H1N1新型流感

2009年豬流感疫潮是一次全球性的大規模新型甲型流感病毒H1N1豬流感疫潮。歐盟指豬流感一辭誤導，應該改名為新流感，亦有專家建議改名為北美流感，中華民國衛生署於當年4月28日起將其定名為「H1N1新型流感」，不再使用豬流感一詞。於2009年3月底在墨西哥和美國加利福尼亞州、德克薩斯州開始爆發，超過4千人染病，並且導致100多人死亡，後來更有不斷蔓延的趨勢。由於未能為所有個案作檢測，所以世界衛生組織把所有個案通稱為疑似流感疾病。而這些個案都有嚴重的疑似流感病徵，甚至肺炎，像墨西哥的更導致死亡。這個新變種流感病毒基因包括人類流感病毒、豬流感及禽流感。4月，世界衛生組織和美國疾病控制與預防中心對於新變種，疑似人傳人的風險及在墨西哥的高致命性都表示十分關注。豬流感豬流感病毒（Swine influenza virus，SIV），是豬群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒（Orthomyxoviruses）。目前在實驗室裡所分離出來的病毒，多被辨識為C型流感病毒，或者是A型流感病毒的亞種之一。豬流感有很多個不同的品種，計有：H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亞型的甲型流感病毒都能導致豬流感的感染。与禽流感不同，豬流感能夠以人傳人。過往曾經發生人類感染豬流感，但未有發生人傳人案例。2009年4月中，墨西哥公布發生人傳人的豬流感案例，有關案例是一宗由H1N1豬流感病毒引起，並在基因分析的過程發現基因內有豬、雞及來自亞洲、歐洲及美洲人種的基因。人感染猪流感的症状：猪流感患者通常有39摄氏度以上的高烧、剧烈头疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、红眼等病徵。歷史 1918年西班牙、1976年美國、2007年菲律賓、2009年美國和墨西哥都曾經出現豬流感。 2009年墨西哥城內的市民在乘搭公共交通時均帶上口罩2009年3月至4月，墨西哥和美國西南部有過千人感染豬流感，導致106人死亡。 2009年4月23日晚上11時，豬流感的爆發首次在墨西哥得到廣泛報導。4月24日墨西哥當局在60多個死者中，16名的死因確定是新品種的豬流感的感染，其餘44名的死因仍檢測中。當中大部分死者都是年輕的成年人。 4月24日，世界衛生組織確認部分發病個案是由一種從未發現的H1N1變種病毒所引致。 4月25日，墨西哥城市長宣布所有公眾活動暫停10日，所有學校均需要停課，並且呼籲所有市民避免握手和親吻。墨西哥衛生部長艾修德（Armando Ahued）表示墨西哥城將準備一場大規模緊急接種運動來防治常見於冬天的豬流感。世界衛生組織的緊急委員會在日內瓦召開會議，鑒於墨西哥疫情向全球發出全球緊急狀態。而日本方面，成田機場已經為來自墨西哥的入境旅客測量體溫。研究美國疾病控制與預防中心國家免疫和呼吸系統疾病中心的主席Anne Schuchat博士表示，加州及德州已有7人確診感染這種奇異而罕見的甲型豬流感病毒。根據這些個案的基因排序，甲型豬流感病毒由四種不同的流感病毒不尋常地所組成，分別是北美豬流感病毒、北美鳥流感病毒、人類甲型流感H1N1亞型病毒和常見於亞洲歐洲的豬流感病毒。其中兩個個案的基因排序已經完成。現在已經交由美國科學家準備研究疫苗。博士表示這種變種流感病毒對金剛烷胺（amantadine）和金剛乙胺（rimantadine）呈現抗藥性，而奧塞米韋（特敏福）和扎那米韋（樂感清）還能夠對抗這新個變種流感病毒。暫時顯示的基因特徵是血球凝集素基因（HA）與1999年美國豬流感相似，但神經氨酸酶（NA）和混合蛋白（M）基因卻像從歐洲各種豬流感組合出新的品種。病毒外表的基因從來未曾在人類和豬之間出現傳染，但美國沒有預警系統來報告什麼病毒在豬隻間傳染。季節性的H1N1流行性感冒疫苗不大可能為人類提供保護。預防方法因為H1N1亞型豬流感病毒跟人類H1N1病毒的抗原非常不同，所以季節性流感的疫苗不能為人類提供保護。為了防止感染，應採取以下措施：保持手部清潔，並用正確方法洗手。如沒有明顯污垢時，可用酒精搓手液消毒。避免手部接觸眼睛、鼻及口。打噴嚏或咳嗽時應遮掩口鼻。不要隨地吐痰，如要吐痰應將分泌物包好，棄置於有蓋垃圾箱內。有呼吸道感染徵狀或發燒時，應戴上口罩，並盡早求醫。若出現流感徵狀，切勿上班或上學。如外遊途中或回程後出現發燒或類似流感的徵狀，要馬上就醫，告知醫生有關外遊記錄。新H1N1百變病毒！陳建仁：死亡率7%，很可怕！ H1N1新型流感來勢洶洶，曾經在SARS期間擔任衛生署長的中央院院士陳建仁，直接表示豬流感H1N1就是個百變病毒，真的非常可怕。前疾管局局長蘇益仁也警告，半年內全球將會有大流行，台灣最快在3個月就可能淪陷，以目前國內的藥物疫苗劑量，恐怕不及疫情的擴散速度。陳建仁28日出席國科會慶祝大會時表示，目前數量還符合世界衛生組織的要求；但隨著疫情的擴散，世界各國都會搶購，台灣應注意安全存量的維持，並提高疫苗自製力。陳建仁指出，H1N1新型流感的散播與季節性和與疫區相距的距離有關；而流行性感冒通常是在秋末冬初進入高峰，台灣以往的流行也大約是在11月份左右，因此，秋末冬初時要特別提高警覺。他也表示，「死亡率7%，真的很可怕。」經過SARS洗禮，陳建仁以震驚來形容H1N1新型流感疫情。前疾管局局長蘇益仁則指出，「以流行病學推論，目前進入人傳人階段，最快3至6個月傳進台灣，防疫層級必須拉到總統，昔日的抗SARS英雄面對新的變種病毒，即將再次扮演關鍵角色。」因為變種H1N1流感跟SARS不一樣的，就是還沒發病即有傳染力，而且只要一個人把病毒帶進台灣6到8週，就會有4成人口淪陷。以目前克流感及瑞樂莎兩種藥物，在台灣只能供應10分之1人口，是否能提高到25%？但是礙於國外進口，短時間內提高實在有難度，陳建仁與蘇益仁把希望轉向疫苗。豬流感肆虐　世衛官員：無力遏止疫情快速蔓延 H1N1新型流感病毒在墨西哥肆虐，亞洲也陸續傳出多起病例，世界衛生官員坦承，已無力遏止疫情快速蔓延。流行病學家指出，一旦爆發大流行，最終死亡人數可能高達700萬人。部分頂尖病毒學家並認為大流行似乎已難以避免。 H1N1